宫颈柱状上皮异位是指因雌激素的作用，宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口，是一种常见的生理现象。 [2] 由于柱状上皮菲薄，其下间质透出，呈红色，肉眼看似糜烂，故过去多称为“宫颈糜烂”，但并非病理学上所指的上皮脱落、溃疡的真性糜烂。 [2]
在2008年以前，中国医学生的统编教材《妇产科学》将宫颈糜烂视为一种标准的疾病症状，并有着齐全的临床表现、诊断与治疗方法；而在2008年新版《妇产科学》教材中，则明确取消了“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象所取代。 [1] 宫颈糜烂一是正常生理现象，是由于激素水平变化导致的宫颈柱状上皮外移。二是妇科炎症的表现，原因包括物理的、化学的、生物的因素。这两种所谓的“宫颈糜烂”样外观，无论是生理性还是所谓病理性，只要有白带多、腰痛、同房后出血等症状，就需要用预外法治疗。如果有症状，即使是生理性的改变，有的时候也可以考虑治疗。三是宫颈癌前病变或早期宫颈癌的表现，需要结合宫颈细胞学检查、HPV病毒检查等才能诊断。所以，对于宫颈糜烂，既不能夸大，也不能忽视。 [3]
临床表现
宫颈柱状上皮异位属正常生理现象，没有什么特殊的临床表现。有些人可能会有接触性出血的表现，但只是宫颈的个体差异，就像有些人嚼点硬东西，牙齿或者口腔就会出点血。
如果有白带增多、发黄，有异味时，则是宫颈炎症的表现。宫颈那囊和肥大，也是宫颈慢性炎症的结果。
治疗
宫颈柱状上皮异位，为一种常见生理过程，随体内雌激素变化，可自行消失。患者一般无明显症状，在通过常规宫颈细胞学检查或HPV检测后，排除其他宫颈病变定期筛查宫颈病变即可。 [2] 对于症状明显的宫颈炎患者，可以采用预外法治疗。但治疗前也应进行相应检查，排除宫颈恶性病变。 [2]
预防
宫颈的定期检查很有必要，不是为了预防宫颈糜烂，而是为了预防宫颈癌。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒（HPV）的感染有关，有些高危型HPV感染患者，在宫颈鳞柱交界区持续感染时，容易发生癌前病变和宫颈癌。
宫颈癌自从有了宫颈刮片以后，死亡率有了大幅度的下降，关键就是提前预防和治疗。目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片检查，30岁以后，可以联合作HPV检查，如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性，可以间隔时间延长到3年检查一次，65岁以后可以停止筛查。
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